Het gaat om de zogenoemde 'macronacalculatie', een vergoeding achteraf waarmee de overheid verzekeraars compenseert voor grote tegenvallers zoals niet gerealiseerde bezuinigingen of de extra kosten van een pandemie.

Het plan om de compensatie af te schaffen maakt deel uit van de plannen van minister Klink om zorgverzekeraars meer risicodragend te maken. Grotere risico's moeten verzekeraars prikkelen om scherper in te kopen en zo de kosten van de zorg te drukken. Morgen praat de Tweede Kamer over het zorgverzekeringsstelsel.

Compensatie afschaffen

Het plan om de compensatie af te schaffen komt van het ministerie van Financiën, zo laten bronnen rond het kabinet weten. Financiën gaat ervan uit dat als de risico's van tegenvallers voor de samenleving als geheel meer bij de verzekeraars gelegd worden zij ook scherper zullen letten op dat soort kosten van de zorg.

Het ministerie van Volksgezondheid is minder enthousiast over deze maatregel. Vandaar dat Klink in zijn brief aan de Kamer een paar slagen om de arm houdt. Hij vindt onder andere dat van jaar tot jaar bekeken moet worden wat de geleidelijke afschaffing van de compensatie voor gevolgen heeft.

Buffers opbouwen

De verzekeraars zelf zijn unaniem tegen afschaffing. Volgens hen voorkomt de compensatie dat zij de premie extra hoog vast moeten stellen om buffers op te bouwen en voorkomt ook dat de Nederlandsche Bank de solvabiliteitseisen verhoogt. Daarom leidt afschaffing volgens de verzekeraars tot fors hogere premies.

De compensatie voorkomt ook vervelende discussies tussen het ministerie van Volksgezondheid en verzekeraars over de premiehoogte. Martin Bontje, bestuurder van verzekeringscombinatie Uvit: 'De regeling speelt een belangrijke rol in een gematigde en stabiele premieontwikkeling. Het is een soort hygiënefactor in de omgang tussen overheid en verzekeraars.'

Winst van scherp inkopen

De verzekeraars voeren ten slotte aan dat de compensatie geen invloed heeft op hun onderlinge concurrentie. 'Aan de positie van de verzekeraars ten opzichte van elkaar verandert deze compensatie niets. De winst van scherp inkopen wordt er ook niet door afgeroomd', zegt Jean-Paul van Haarlem, bestuurder van ONVZ.

Waarop kan het kabinet in 2010 bezuinigen?& nbsp; 28 december 2009
Basisverzekering kost consument ruim kwart meer& nbsp;16 november 2009
Zorgpremie in 2010 gemiddeld 100 euro duurder& nbsp;28 oktober 2009